热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

变异型心绞痛(变异型心绞痛 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
50-70%
多发人群:
中老年人
发病部位:
心脏 血液血管
典型症状:
胸痛 脉搏短绌
并发症:
心肌梗塞 心律失常
是否医保:
挂号科室:
心血管内科
治疗方法:
药物治疗

变异型心绞痛鉴别?

变异型心绞痛鉴别

  1.主动脉夹层

主动脉夹层常产生类似MI的胸痛。其胸痛的部位常较高,近胸的出口处;呈撕裂状;起病常较AMI更为突然;疼痛迅速达高峰且范围广泛,常反射到背、腰、腹和小腿;疼痛多持续不缓解,虽可有休克症状,但病程中常伴有高血压。主动脉夹层可产生压迫症状,致使双侧上肢的血压不一致,单或双侧脉搏、颈动脉搏动减弱等。X线和超声心动图检查可发现主动脉明显增宽,无AMI心电图及血清酶学的特征性改变。为肯定主动脉夹层,常需做超声波检查主动脉造影和(或)磁共振检查。

  如主动脉夹层侵及冠状动脉时可出现MI,但很少见。大约5%~10%的主动脉夹层患者没有胸痛。

  2.不稳定型心绞痛

其疼痛部位和性质虽与AMI相似,但心绞痛发作时间一般不超过半小时;多不伴有恶心、呕吐、休克等;无血清酶学的特征性变化(心肌肌钙蛋白T可以增高);发作时虽有ST段和T波改变,但为一过性,心绞痛发作时ST段明显下降,或伴有T波倒置,应注意与非ST段抬高型MI鉴别。变异性心绞痛发作时,ST段明显抬高,T波直立,并可伴有室性心律失常或缓慢性心律失常,对应导联ST段明显下降,类似AMI早期图形,但发作缓解后,ST段很快回到等电位线上。心绞痛发作时一般不出现病理性Q波。动态观察血清酶学及心肌肌钙蛋白T的变化是鉴别诊断的要点之一。

  3.肺动脉栓塞

肺动脉栓塞起病突然,有胸痛、气急、发绀、咯血或休克等表现,如无咯血症状有时极似AMI。但前者的发热与白细胞增高多在24h内出现;心脏体征方面可发现肺动脉瓣区第2心音亢进;肺动脉栓塞心电图改变较AMI快速而短暂,其心电图呈急性电轴右偏,右室扩大及SⅠQⅢTⅢ,Ⅰ导联新出现S波,异常Q波在Ⅲ导联甚或aVF导联伴有T波倒置,但Ⅱ导联不出现Q波,有明显顺钟向转位;血清乳酸脱氢酶总值可增加,但其同工酶(LDH1)和磷酸肌酸激酶同工酶(cPK-MB)不升高。放射性核素肺灌注扫描有助于确诊。

变异型心绞痛相关医生

更多>

变异型心绞痛相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

昨天体检发现血肌酐110严重吗

血肌酐是衡量肾脏功能的重要指标之一。正常血肌酐水平因性别和年龄而异,通常成年男性的血肌酐水平在59-104μmol/L,成年女性的血肌酐水平在45-90μmol/L。血肌酐110μmol/L对于成年男性来说略高,对于成年女性来说则明显偏高。这可能表明肾脏的过滤功能受到了一定影响,但是否严重需要结合其他检查结果和临床症状来判断。建议咨询医生,进行进一步的检查和评估,以便得到准确的诊断和相应的治疗建议。同时,注意保持良好的生活习惯,避免高蛋白饮食,减少肾脏负担。

百合粉的功效与作用

百合粉是一类药食同源的食品,其功效与作用广泛。首先,百合粉中含有人体所需的多种维生素B、维生素C及微量元素,能补充营养,提高免疫力。其次,作为中药,百合粉能养阴清肺,有效改善阴虚燥咳等症状。最后,它还能安心宁神,缓解阴虚引起的午后潮热、盗汗、心悸失眠等症状,对神经衰弱等人群也适宜。

夏天喝绿豆汤热量高不高

夏天喝绿豆汤的热量相对较低,因为绿豆本身含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质,但热量并不高。绿豆汤在制作过程中,通常会加入大量的水,使得热量进一步降低。此外,绿豆汤中的绿豆具有清热解暑、利尿消肿的功效,非常适合在炎热的夏季饮用。不过,如果在绿豆汤中加入过多的糖或其他高热量的配料,那么热量就会相应增加。因此,为了保持绿豆汤的低热量特性,建议适量添加糖或其他配料,或者选择无糖或低糖的绿豆汤。总的来说,适量饮用绿豆汤不仅不会带来过高的热量,还能帮助消暑降温,是夏季理想的健康饮品。

百会穴的作用与好处

百会穴有清头散风、开窍醒神、回阳固脱之功效,主治头痛、眩晕、耳鸣等病症,且与大脑内部组织关系密切,是调节大脑功能的重要穴位。通过按摩、艾灸等手法刺激百会穴,可以提神醒脑,增加脑组织的血供,改善症状,达到一定的保健作用。

做胃镜不用插管吗

做胃镜检查,确实有不插管的替代方法,即胶囊内镜技术。这种技术允许患者吞下一个小型的胶囊,胶囊内部装有微型摄像头和照明设备,可以在通过消化道时拍摄图像。这些图像随后被无线传输到外部的接收器上,医生可以通过这些图像来检查胃部的情况。这种方法减少了传统胃镜检查中插管带来的不适感,尤其适合对插管检查有恐惧或不适的患者。然而,胶囊内镜并不能完全替代传统的胃镜检查,因为它无法进行活组织检查或治疗性操作。此外,胶囊内镜的成本相对较高,且不是所有医疗机构都提供这项服务。因此,是否选择胶囊内镜,需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

菠萝啤的功效与作用

菠萝啤在适量饮用的情况下,有提神醒脑、增进食欲、去油解腻、清凉解暑、缓解疲劳等功效与作用。但同时也存在含有酒精、导致肥胖、影响睡眠、某些品牌添加剂过多、过敏风险等坏处,需注意适量饮用,特殊人群应避免饮用。

查看更多>