泪囊鼻腔吻合术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

泪囊鼻腔吻合术

泪囊鼻腔吻合术术前准备

  • 1

    术前一天，冲洗泪囊，结膜囊内滴入抗生素眼液。

泪囊鼻腔吻合术手术过程

  • 1

    于内眦鼻侧5mm，内眦腱上方5mm处开始作皮肤切口，平行于泪前嵴，稍向颞侧弯曲呈弧形。长约20mm，深达皮肤全层。

  • 2

    分离皮下组织和肌肉，置入泪囊撑开器，暴露泪前嵴和内眦腱。在泪前嵴前切开骨膜。不切内眦腱(图3)。

  • 3

    用小骨膜分离器将骨膜推向两侧。先分鼻侧，推开约4mm(图4)。

  • 4

    再分离泪囊窝骨膜及泪囊壁。骨膜分离器应紧靠骨壁。向后达泪后嵴，向上达泪囊顶部，向下达鼻泪管上口(图5)。

  • 5

    造骨窗，位置在泪囊窝的前下部，尽量低，前方超过泪前嵴约2mm。先用弯曲管钳在泪囊窝后下部顶破骨壁，成一直径约3mm的小孔，用小咬骨钳伸入骨孔上下前后咬切，扩大成一卵圆形的骨孔，大小为10mm×12mm，防止咬破鼻粘膜(图6)。

  • 6

    用泪道探针自泪小管插入，将泪囊鼻侧壁顶出。用刀片在泪囊鼻侧壁顶出部作一横切口，并在泪囊部尽可能低处作另一与之平行的切口(图7)。

  • 7

    在泪囊两横切口间，作一垂直切口，使切口成“ⅰ”形。并在鼻粘膜上作一相对应的“ⅰ”形切口(图8)。

  • 8

    用6-0尼龙线缝合泪囊和鼻粘膜后瓣，间断缝合3针(图9)。

  • 9

    将堵塞于鼻腔内的棉片取出，用枪状镊放入凡士林纱条达骨窗口(图10)。

  • 10

    部分纱条拉入泪囊(图11)。

  • 11

    1用5-0丝线或尼龙线缝合泪囊和鼻粘膜前瓣，间断缝合3针，每针都应带到骨孔前的骨膜(图12)。为便于缝合，可在3针缝好后一起打结。

  • 12

    1用3-0尼龙线缝合骨膜，将内眦腱断端牢固地缝于骨膜上(图13)。

  • 13

    1用5-0线缝合眼轮匝肌3～4针。再缝合皮肤3～5针(图14)。

  • 14

    1单眼包扎，包加轻压力绷带。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问肝脏不好能喝咖啡吗
答

肝脏功能不佳的患者应谨慎摄入咖啡因，因为咖啡因主要通过肝脏代谢。过量摄入可能增加肝脏负担，影响肝功能恢复。建议患者根据自身情况适量饮用，避免过量。同时，应定期监测肝功能指标，调整饮食和生活习惯，以促进肝脏健康。如有疑问，请及时咨询专业医生，制定个性化的饮食和治疗方案。

问吃蓝莓对眼睛有好处吗
答

蓝莓对眼睛具有一定益处。蓝莓富含花青素，这是一种强效的抗氧化剂，能够保护眼睛免受自由基的损害。花青素有助于改善微血管循环，促进眼部血液流动，从而有助于预防眼部疲劳和视力下降。此外，蓝莓中还含有丰富的维生素C和E，这些营养素对眼睛健康同样重要。维生素C有助于维护晶状体的透明度，而维生素E则有助于保护视网膜免受氧化应激的伤害。因此，适量食用蓝莓对维护眼睛健康是有益的。

问晚上睡觉咳嗽严重是怎么回事
答

晚上睡觉咳嗽严重可能与多种因素有关，包括但不限于上呼吸道感染、过敏性哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎等。这些病症可能因夜间卧位时分泌物积聚、气道反应性增高或胃酸反流等因素而加重。此外，环境因素如空气干燥、灰尘、宠物毛发等也可能刺激呼吸道引起咳嗽。建议咨询医生进行详细检查，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。

问疱疹如何传播
答

疱疹是由病毒引起的感染性疾病，主要通过直接接触传播，例如皮肤与皮肤之间的接触，或者通过接触被病毒污染的物品。此外，疱疹病毒也可以通过空气传播，尤其是在患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中。性传播也是疱疹病毒传播的一种途径，尤其是在生殖器疱疹的情况下。孕妇患有疱疹时，还可能在分娩过程中将病毒传给新生儿。因此，避免与疱疹患者的直接接触，保持良好的个人卫生习惯，以及在性行为中使用保护措施，都是预防疱疹传播的重要措施。

问流感与甲流有何区别
答

流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等症状。甲流，即甲型H1N1流感，其症状与普通流感类似，但传播速度更快，病情可能更重。两者的主要区别在于病原体不同，甲流病毒具有更强的传染性和致病性，且易引发严重并发症。预防措施包括接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯等。

问心肌炎能否治愈
答

心肌炎是一种心脏疾病，其特点是心肌受到炎症性损伤。治疗心肌炎需要综合考虑病因、病程和患者个体差异。大多数病毒性心肌炎患者经过充分休息、合理饮食和对症治疗后，预后较好，可以逐渐恢复。然而，部分患者可能发展为慢性心肌炎或扩张型心肌病，预后相对较差。因此，心肌炎能否治愈取决于多种因素，包括病因、病程、治疗措施和患者自身情况。早期诊断和积极治疗对改善预后至关重要。

查看更多>