平足症的早期诊断十分重要,发现平足症应积极进行检查和治疗,以明确病因,防止可能发生骨和关节的不可逆病变,不仅在成人,对儿童和青少年平足症也应如此。
脚垫是一种较常用的非手术治疗方法,它既能减轻疼痛,又能支撑足弓,使脱位关节的位置得到改善。另外,硬底鞋也能起到对足底的有力支撑,而一个摇动椅底的鞋则能减少行走时的足踝应力。对踝关节有损伤的患者,可以穿鞋来减轻症状,但足垫等矫形器不能完全纠正距骨的异常位置,使足弓完全恢复正常。
对畸形严重的患者,若不手术治疗失败,可根据病变类型选择相应的手术方式。可以进行一系列的软组织重建手术来重建足弓的位置。近几年已开展了距下关节稳定术,在跗骨管内放置距下关节制动,可以有效地复位和稳定距骨。
儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适宜年龄为6~12岁。由于其后机体的塑形改造,儿童足弓即使取出稳定器,仍可使其终生保持足弓。此方法操作简单,创伤小,并发症少,疗效确切,效果满意。
而成年平足症伴有固定性足部畸形或关节病变,距下关节稳定器需与其它骨性手术或软组织手术结合使用,才能达到理想的效果。