1.大量不保留灌肠适应证:各种原因引起的便秘及肠积气:结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备。禁忌症:急腹症和胃肠遭出血,肠道手术,肠伤寒一严重心脑疾患 2.小量不保留灌肠适应症:老年.虚弱病人及孕妇便秘;腹部及盆腔术后肠胀气;盆腔残余脓肿;门脉高压出血 (禁用肥皂水 )老年、体弱或其它疾病所致肛门括约肌丧失功能患者.可用带气囊肛昔。禁忌症:急腹症和胃肠遭出血,肠道手术。
3.膏洁灌肠适应症:结肠、直肠疾病检查,造影及晒道手术前准备禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术一肠伤寒,严重心脑疾患,老年、体弱病人。 4.保留灌肠 适应症;坷米巴痢疾,慢性菌痢,结肠炎,对低血钾病人不宜口眼补钾,可采用肛内 ' 旃钾;用于破伤风镇静。禁忌症:凡肛门、直肠、结肠等手术后,大便失禁病人.不作此灌肠。
灌肠的禁忌症是什么 ?严重心脏病 充血性心衰， 重度高血压动脉瘤 , 严重贫血 , 巨肠症引起的出血和穿孔 , 精神障 碍 , 严重痔疮 , 不明原因的肠道出血 [肠癌 , 结肠溃疡 ],肝硬变 , 早期妊娠 , 肠道手术不足半年 , 疝气 . 以上病症都不适合灌肠 .
胎儿宫内窘迫的处理(一)给氧 使母体血氧含量增加,以改善胎儿缺氧状态。(二) 静脉注射三联药物 即 50%葡萄糖 60ml 加维生素 C500mg 及尼可刹米 0.375g 静脉注射。葡萄糖可保护脑组织,提高对缺氧的耐受力;维生素 C 可降价毛细血管的通透性及脆性; 尼可刹米为中枢兴奋药。 近年有认为尼可刹米可增加胎儿耗氧量, 为避免加重胎 儿缺氧情况,不主张使用。(三)针对病因采取相应措施(四)结束分娩 宫口开全时,头先露者行会阴侧切术。或胎吸助产,或行产钳助产。 臀先露者可行臀牵引术。宫口未开全, 估计在短时间内不能从阴道结束分娩者, 可考虑剖宫 产。如胎儿死亡则可待自产或行穿颅术。
