人类骨盆底部有两块耻骨,左右各一块。他们就像两臂抱在一起,组成了骨盆的前边缘。耻骨之间连接着厚实的纤维软骨,形成耻骨关节。关节上下都被坚固的韧带保护着。在日常生活中,耻骨关节紧密结合。耻骨之间的腔隙非常狭窄,不容易移动。耻骨关节能承受300公斤左右的拉力,容易分离不错位。所以,通常情况下,两块耻骨是不可分离的。
但在妇女妊娠7-10周时,其卵巢开始分泌一种名为松弛素的激素。随着妊娠月份的增加,这种激素的分泌量会增加。弛豫能使骶髂(音底恰)关节和耻骨间的纤维软骨及韧带变得松弛,以适应子宫体的逐渐增大。因此,在孕妇分娩时,胎头可以顺利地穿过骨盆腔。但是,如果孕妇耻骨分离距离过大,就会引起牵拉痛,导致耻骨分离症。通常在走路的时候会有疼痛,特别是上楼的时候。因为上楼时,人们后脚着地,身体的重心会向一侧倾斜。这会造成左右耻骨错缝,导致耻骨间纤维软骨及周围韧带的拉扯,并引起疼痛。严重的耻骨分离甚至可导致韧带断裂、水肿,无法行走。
孕妇的耻骨联合部分均有不同程度的分离。只有少数孕妇会感觉到疼痛。孕妇一般能忍受这种疼痛。疼痛并不会影响孕妇的正常生活和工作,所以不需要做特殊处理。疼痛剧烈时,孕妇应卧床休息,用布制的骨盆套带将骨盆处扎紧,以减轻症状。孕妇患有轻微的耻骨分离症,只要胎儿不大,都能顺利分娩。严重耻骨分离的孕妇,尤其是胎儿较大时,应采用剖宫产。耻骨分离症虽不是一种严重的疾病,但也会给孕妇带来许多不适。因此,孕妇应该预防耻骨分离症的发生。
