颈动脉粥样硬化在中医范畴中无此病名。有学者根据其病理特点及发病部位提出动脉粥样硬化属于中医"瘀血"、"痰浊"、"脉痹"的范畴。颈动脉粥样硬化的病机有本虚标实之分,本虚多为气虚、阴虚,标实则以血瘀、痰浊、寒凝、气滞多见,而"血瘀"之病机则贯穿于颈动脉粥样硬化发病的整个过程。
化痰类
动脉粥样硬化的首要因素是血脂过高,低密度脂蛋白(LDL)升高是动脉粥样硬化最主要的致病因素之一。脂质摄入过多,利用、排泄失常,均可使血脂升高而为痰浊。《内经》称为"膏人"、"脂人"。中医认为动脉粥样硬化的病机与痰浊有关,因而治疗上多采用化痰泄浊、升清降浊法治疗。
补虚类
动脉粥样硬化的病人大多数是中老年人。《内经》曰:"年四十,而阴气自半也,起居衰矣"。"女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,
三阳脉衰于上,面始焦,发始白;丈夫五八,肾气衰,发堕齿槁"。说明中年以后,
元气、肝肾阴津已渐亏虚。故治以补肾填髓、益气养血为法。
活血化瘀类
近几年研究认为,瘀血和动脉硬化关系密切。血脉不通,心血瘀阻,血行不利易致动脉粥样硬化,应用活血化瘀药物治疗往往能取得很好的疗效。