肾衰竭患者素食需谨慎调整饮食结构,重点控制蛋白质、钾及磷的摄入量。需在保证基础营养的同时,避免加重肾脏代谢负担。
肾衰竭患者每日蛋白质摄入量建议控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择大豆分离蛋白等优质植物蛋白。需警惕米面等主食中的非优质蛋白过量摄入加速肾功能恶化。高钾血症风险患者应避免食用菠菜、土豆、香蕉等含钾量超200毫克/100克的蔬果,可选用冬瓜、丝瓜等低钾类蔬菜。高磷血症者需限制菌菇、杂豆等含磷量超300毫克/100克的素食,优先选择白菜、油菜等绿叶蔬菜。长期素食者需关注维生素B12缺乏风险,必要时通过强化食品补充。
建议每3个月监测血钾、血磷及肾功能指标,制定个体化膳食方案。若需服用碳酸钙、醋酸钙或司维拉姆等磷结合剂,应严格遵医嘱调整用药剂量。出现肌肉无力、心律异常等电解质紊乱症状时,需立即就诊进行专业处置。